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沪参保人员在长三角看门诊试点直接结算

2018/9/30 8:26:53 分享:

  市人社局说,长三角地区异地就医门诊费用直接结算首批试点今天正式启动,苏浙皖8个试点地区与上海15家三级医院和金山区、松江区两区部分社区卫生服务中心实现互联互通,门诊费用可按规定直接拉卡结算了。

试点范围
  经三省一市协作共商,江苏省南通市、盐城市、徐州市,浙江省嘉兴市、宁波市、省本级,安徽省滁州市、马鞍山市等8个统筹地区率先成为长三角地区异地就医门诊费用直接结算首批试点,上海长期在外地居住、工作的参保人员,在上述地区的试点医院门诊就医时,可以按规定直接拉卡结算了。
  另据了解,苏浙皖8个试点地区的参保人员也可按照当地规定,备案后按照转诊就医和分级诊疗的规定,在本市15家三级医院和金山区、松江区两区部分社区卫生服务中心享有异地就医门诊费用直接结算待遇。

如何实现
  按照“让信息多跑步,让群众少跑路”的原则,本市参保人员申请长三角地区异地就医门诊直接结算时,备案原则和报销待遇等与国家异地就医住院直接结算规则一致。为保障参保人员权益,试点期间直接结算未成功的费用,仍保留原有报销渠道。试点过程中,三省一市业务主管部门还将继续优化管理、规范流程、改进服务,让长三角地区群众共享优质医疗服务资源,看病就医更加便利。

异地就医住院费用如何结算?
  除了最新推出的“长三角地区异地就医门诊费用直接结算试点”,本市去年还启动了异地就医住院费用结算工作,符合条件的外地来沪就医的参保人员,可凭借本人二代社保卡,按规定实现住院医疗费用直接结算,个人不用再全额垫付住院医疗费用后回当地报销。实现跨省异地就医住院费用直接结算,有什么好处?哪些人能享受?程序有哪些?来看看国家人社部的权威图解↓

原标题:[便民]沪参保人员在长三角居住或暂住,看门诊试点直接结算!



发布日期:2018/9/30 8:26:53
新闻媒体:上海发布
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